Universitätsmedizin Rostock
Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
Universitätsmedizin Rostock, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
Praxis für Laboratoriumsmedizin am MVZ der UMR Rostock
Albumin; Albumin
Klinische Chemie
Probengefäß/Monovette
Lithium-Heparinblut/ Li-Heparin-Monovette
Probenmenge
bei Einzelanforderung 2,7 ml (jeweils), bei Mehrfachanforderungen ( > 10 Analyte) 7,5 ml
Spezielle Präanalytik
Blutentnahme nach der üblichen Venenpunktionstechnik.
Abnahme am liegenden Patienten oder nach 15 minütigem Sitzen (bei Nichteinhaltung Erhöhung der Alb-Konzentration um 5-10%, infolge der Hämokonzentration)
Kaliumoxalat und Natriumfluorid sind als Antikoagulanz ungeeignet
Methode
Immunologischer Trübungstest / Immunturbidimetrie
Indikation
Verlaufsbeurteilung der Leberfunktion bei Leberzirrhose oder akuter schwerer Leberzellschädugung
Abklärung von Ödemen
Beurteilung des Ernährungsstatusses
prognostische Vorhersage bei älteren,hospitalisierten Patienten sowie der Mortalität bei Patienten mit Traumen
Für weitere differenzialdiagnostische Überlegungen Alb-analytik im Aszites und Pleuraerguss (siehe Interpretation )
Referenzbereich
| Sex | Alter | | | | von | bis | Einheit |
|---|
| M/W | 0 Tage | bis | 4 | Tage | 28 | 44 | g/l |
| M/W | 5 Tage | bis | 12 | Monate | 38 | 54 | g/l |
| M/W | 1 | bis | 15 | Jahre | 38 | 54 | g/l |
| M/W | >15 | | | Jahre | 35 | 52 | g/l |
Interpretation
Klinisch bedeutsam sind Hypoalbuminämien in Folge:
verminderter Synthese (gestörte Leberfunktion,Proteinmangel-Ernährung )
Vergrößerung des Verteilungsraumes(Sepsis,Schock,Capillary leake Syndrom)
Verlust in den dritten Raum (Aszites,Ödeme,Pleuraerguss )
Verlust nach außerhalb (nephrotisches Syndrom,Verbrennungen,exsudative Enteropathie)
Akute-Phase-Reaktion (Albsynthese zu gunsten v. Protein runtergeregelt)
angeborene Albuminsynthesestörung
unter der Schwangerschaft (Plasmavolumenvermehrung um 40% )
Albumindifferenz (Serum-Aszites): > 11g/l bei Leberzirrhose,kardialem
Aszites,massive Lebermetastasen,
Leberzellkarzinom
höchste Effizienz für das Vorliegen
einer portalen Hypertension
< 11g/l Peritonealkarzinose,tuberkulöse
Peritonitis ohne Leberzirrhose
Verdacht auf maligne
Grunderkrankung
Bedeutung des Alb für die Unterscheidung Transsudat/Exsudat bei Pleuraerguss:
Differenz Serum-Pleuraerguss: > 12g/l Transsudat
Rückführzeit
tagesgleich
akkreditierte Messgröße: Ja
Wichtig
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