Universitätsmedizin Rostock
Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
Universitätsmedizin Rostock, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
Praxis für Laboratoriumsmedizin am MVZ der UMR Rostock
Anti-Myeloperoxidase MPO und Anti-Proteinase PR3 ELISA; Ak gegen PR3
Autoimmundiagnostik/Allergiediagnostik
Probengefäß/Monovette
Serummonovette
Probenmenge
bei Einzelanforderung 4,0 ml (jeweils), bei Mehrfachanforderungen ( > 10 Analyte) 7,5 ml
Spezielle Präanalytik
keine
Methode
ELISA
Indikation
Der serologische Nachweis von Antikörpern gegen das Zytoplasma neutrophiler Granulozyten (ANCA) ist für die Diagnostik verschiedener Erkrankungen eine wertvolle Hilfe.
cANCA weisen eine hohe Spezifität und Sensitivität für die Granulomatose mit Polyangiitis (ehem. Wegener-Granulomatose) auf.
Das cANCA -Muster wird häufig durch Antikörper gegen
die Proteinase 3 verursacht. PR3-Ak können auch in seltenen Fällen bei Mikroskopischer Arteriitis und Polyarteriitis nodosa nachgewiesen werden.
Als Zielantigene der pANCA konnten neben Myeloperoxidase (MPO) weitere Antigene wie Laktoferrin, Elastase, Cathepsin G, Lysozym und ß-Glukuronidase identifiziert werden. MPO-Ak werden beim Churg-Strauss-Syndrom, Goodpasture Syndrom und bei Mikroskopischer Arteriitis gefunden; seltener bei Polyarteriitis nodosa, Rheumatoider Arthritis und bei Lupus erythematodes disseminatus.
Bei der serologischen Abklärung einer Vaskulitis sind ELISA-Untersuchungen zum Nachweis von MPO- und PR3-Autoantikörper den IFT-Untersuchungen auf pANCAs und cANCAs überlegen.
Referenzbereich
| Sex | Alter | | | | von | bis | Einheit |
|---|
| M/W | >0 | | | Jahre | | <20 | U/ml |
Interpretation
Ergebnisse > 20 U/ml werden als positiv interpretiert. Für die Diagnose ist neben dem serologischen Befund auch immer die Klinik des Patienten zu betrachten. Hohe ANCA Titer sind mit aktiven Phasen der Erkrankungen assoziiert, wobei Titeranstiege vor der Exerbation der Vaskulitis beobachtet werden. Ein Abschluß der immunsuppressiven Behandlung bei nicht negativem ANCA-Test birgt das Risiko der Reaktivierung einer Vaskulitis.
Über 90% von bioptisch gesicherten Fällen bei pauciimmuner nekrotisierender Glomerulonephritis haben MPO-Antikörper.
Rückführzeit
wöchentlich/nach Absprache
akkreditierte Messgröße: Ja
Wichtig
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