Universitätsmedizin Rostock
Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin

Universitätsmedizin Rostock, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin
Praxis für Laboratoriumsmedizin am MVZ der UMR Rostock

Gerinnungsfaktor VIII; Gerinnungsfaktor VIII

Hämostaseologie

Probengefäß/Monovette
Citrat-Monovette

Probenmenge
bei Einzelanforderung 3,0 ml (jeweils), bei Mehrfachanforderungen ( > 10 Analyte) 10,0 ml

Spezielle Präanalytik
Abnahmemonovette muss bis zur entsprechenden Markierung mit Blut gefüllt sein (Voraussetzung für das richtige Mischungsverhältnis zwischen Natriumcitrat und Venenblut). Vermeidung einer zu langen und starken Stauung während der Blutentnahme( ungewollte Gerinungsaktivierung verfälscht die Analytik) Nach Blutentnahme Mischung von Blut und Citrat zur Vermeidung angeronnener Blutproben

Methode
Photometrie

Indikation
- Diagnostik eines angeborenen FVIII-Mangels (Hämophilie A ) - Verdacht auf Von-Willebrand-Syndrom (vWJS) - Verdacht auf Hemmkörperhämophilie - Nachweis eines erhöhten FVIII-Wertes - Abklärung einer verlängerten aPTT - zur differenzialdiagnostischen Abklärung bei Verdacht auf Lupus Inhibitor - Überwachung der Substitutionstherapie mit FVIII-Konzentraten

Referenzbereich

Sex	Alter				von	bis	Einheit
M/W	15 Tage	bis	29	Tage	65,2	153,4	%
M/W	1	bis	6	Monate	50,3	187,3	%
M/W	6	bis	12	Monate	53,4	132,2	%
M/W	1	bis	6	Jahre	59,0	167,0	%
M/W	6	bis	12	Jahre	60,6	154,4	%
M/W	11	bis	18	Jahre	42,8	154,6	%
M/W	>18			Jahre	50	150	%

Interpretation
FVIII ist ein Akute-Phase-Protein und somit bei den meisten insbesondere schweren Erkrankungen (z.B.akute u.chronische Erkrankungen, Lebererkrankun- gen,Tumoren,Urämie )erhöht. - FVIII > 150%: Risikofaktor f.venöse Verschlusskranklheiten, - FVIII 25 - 50%: Subhämophilie, v Willebrand-Jürgens-Syndrom(vWJS); keine Spontanblutungen Bei Patienten mit Hämophilie A sind bei größeren Operationen und bis zur Wundheilung Faktorenspiegel > 50 % anzustreben. - FVIII 5 - 25%: milde Hämophilie, Hemmkörperhämophilie, vWJS, falsch niedrig bei Lupus antikoagulans;keine Spontanblutungen - FVIII 1 - 5%: mittelschwere Hämophilie,vWJS Typ3; Spontan- oder Gelenkblutungen möglich. - FVIII < 1%: schwere Hämophilie,Hemmkörper; Spontan-,Gelenkblutungen Blutungsrezidive. Bitte beachten: Medikamentenbeeinflussung: Beeinflussung durch Heparin möglich (falsch niedrige FVIII-Spiegel), Erhöhte Werte in der Schwangerschaft und mit zunehmendem Alter Bei verminderten Werten sollte ein Lupusantikoagulanz ausgeschlossen werden. In Abhängigkeit von der Dosis, des Einnahme- und Blutentnahmezeitpunktes werden Interferenzen mit den neuen oralen Antikoagulanzien(Dabigatran oder Rivaroxaban: falsch niedrige Werte)beobachtet.

Rückführzeit
wöchentlich / Cito tagesgleich

akkreditierte Messgröße: Ja

Wichtig
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